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간호중재
당뇨병성 신경병증은 대증치료를 통해 통증을 줄이고 관련 증상을 완화하는 중재 필요
4) 발과 하지의 합병증
원인
동맥경화증으로 인해 혈관이 좁아지거나 폐쇄되어 혈액공급이 원활하지 못하고, 신경병증으로 감각저하가 동반되
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간호평가
낙상위험도구로 사정 결과, 총 16점으로 낙상 고위험군으로 나왔다.
대상자는 침대에 있을 때 side rail을 올리고 있는다.
대상자는 침대에서 내려올 때 혼자서 내려오고 이동했다.
간호
사정
주관적
자료
“저녁 9시부터 10시까지 머리
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고혈압
간호
다리를 내리고 대상자를 똑바로 앉게 한다.
N/S수혈을 천천히 또는 중단한다.
의사에게 알린다.
처방대로 이뇨제와 산소를 투여한다.
패혈증
오염된 혈액의 수혈
고열, 오한, 구토, 설사, 저혈압
간호
수혈을 중단한다.
N/S주입으로
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간호를 설명하시오. (4점)
혈전성 정맥염(thrombophlebitis)은 혈관 내 막의 감염과 동시에 혈관벽에 혈괴가 형성되어 부착된 상태로, 침범 부위에 따라 대퇴 혈전성 정맥염과 골반 혈전성 정맥염으로 구분된다. 대퇴 혈전성 정맥염은 대퇴정맥, 복
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간호
3. 고혈압 환자간호
4. Ostomy bag관리
5. Traction(견인)의 종류와 간호
6. 편마비 환자간호
7. Tracheostomy care
8. Exercise program
9. Structured preoperative teaching
10. Pain control
11 Discharge planning
12 Reminiscence therapy
13 Relaxation technique
14 Image techniqe
1
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간호를 시행 한다.
⑧탄수화물, 단백질, 비타민C, 수분이 풍부한 식이를 제공한다.
⑨가족, 친구, 협동자와 긍정적인 관계를 형성한다.
4. 활력증상을 규칙적인 간격으로 안정 될 때까지 매 15분마다 측정한다. 만약 저혈압과 고혈압 약물요법을
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간호학 제 6판 대표저자 조경숙 외 9명
대한 고혈압 학회, 대한 내과 학회, 고혈압 가이드라인 일차 의료용 요약 정보(대한 의학회)
대한 심장 학회, 약학정보원 1. 이뇨제
2. 교감신경 억제제
3. 혈관 확장제
4. 칼슘 길항제
5. 참고문헌
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간호사는 부적절한 산화와 환기의 징후에 즉각적인 대처를 해야 한다.
3) 심혈관계 기능 사정
- 마취 후 환자는 저혈압, 고혈압, 부정맥 등의 심혈관계 합병증에 쉽게 빠질 수 있다. 일반적인 위험 요인은 심장질환의 과거력, 노령, 허약한 상태
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간호메뉴얼Ⅱ (제7판), 도서출판 현문사, 2004년
김명자,홍영혜외 공저, 최신기본간호학 하권, 도서출판 현문사, 2001년 ☺성인간호학 신경계사정과 간호☺
1. 의식수준 사정
2. 동공반응
3. 운동능력사정
4. 뇌신경의 사정
5.
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고혈압
우선순위 3
주관적 자료
coma
부동과 관련된 피부손상 위험성
객관적 자료
욕창 위험도 사정 시 9점(고위험군), 등, 엉덩이 깨끗함
간호목표, 수행, 평가
N
o
간호문제
간호진단
간호목표
간호계획 및 수행
간호평가
문제
발생일
근거자료
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